In de regio West-Friesland heeft de huisarts de centrale rol bij de opsporing en adequate behandeling van cardiovasculaire risicofactoren en ziekten. Huisarts, praktijkondersteuner Somatiek (POH-S) en praktijkassistente coördineren en leveren zorg aan een grote groep patiënten met COPD. Essentieel is hierbij de samenwerking en afstemming met andere zorgprofessionals, zoals (ketenzorg)diëtisten en specialisten vanuit de tweede lijn.
Consultatie en verwijzing
Consultatie kaderhuisarts COPD
Wanneer huisartsenpraktijken specifieke, specialistische, niet spoedeisende vragen hebben met betrekking tot de diagnostisering, behandeling en/of doorverwijzing van een chronische patiënt, dan kunnen zij advies vragen aan de kaderhuisarts COPD. Alle consultatievragen worden beantwoord met een behandel- of verwijsadvies aan de huisarts.
Hoe dient u een consultatie in?
- Patiëntgerelateerde consulten gaan via het Netwerkinformatiesysteem
- Algemene vragen: 0229 – 219 401 of mbetpbbeqvangbe@ujs.ay
Consultatie kaderhuisarts COPD
De kaderhuisarts COPD adviseert over het longformularium COPD en is te consulteren bij vragen (bijvoorbeeld discrepantie klachten en spirometrie). De huisarts behandelt en beantwoordt samen met de praktijkconsulent de binnengekomen consulten binnen 1-2 weken.
Kaderhuisarts COPD: Fida Neek
Diëtist
Verwijs een patiënt via het KIS naar een gecontracteerde diëtist vanaf zorgprofiel 3. Bijvoorbeeld bij een te laag gewicht, overgewicht, ongewenst gewichtsverlies of te lage spiermassa. Er is geen eigen risico en eigen maximum per patiënt op het moment dat er sprake is van medisch noodzakelijke zorg. Voor diëtetiek buiten het zorgprogramma kan maximaal 3 uur gedeclareerd worden. Een vergoeding vanuit de aanvullende verzekering mogelijk (als van toepassing).
Fysiotherapeut
Soms kan begeleiding door een fysiotherapeut nodig zijn voor het aanleren van ademhalingsoefeningen of deelname aan een beweegprogramma. De behandeling door de fysiotherapeut wordt niet vergoed vanuit de ketenzorg.
Documenten en links
Spirometrie
- Diagnostische spirometrie
- Medicatiestop voorafgaand aan spirometrie onderzoek
- Soorten spirometers
- NHG Praktijkkaart Lijst Desinfectie Instrumentarium spirometrie
- Uit de roulatie op termijn: SpiroPerfect van Welch Allyn en spiro USB-spirometer van Vyaire (voorheen Carefusion)
- Nieuwe spirometer bestellen? Vraag informatie over bestellen met korting Vitalograph of Mesi op bij mbetpbbeqvangbe@ujs.ay
Documenten t.b.v. spreekuur
- CCQ
- MRC
- Formulieren luchtwegzorg
- Inhalatorgebruik.nl
- Stroomschema keuze type inhalator
- Individueel zorgplan
- Persoonlijk longaanval Actieplan
- Spreekuurkaart roken
- Ziektelast
Stoppen en inzet ICS
- Stoppen met ICS oktober 2023
- Prednison Fase 1-3 longaanval oktober 2023
NHG
Behandelrichtlijnen, Formularium en RTA’s
Behandelrichtlijn
Formularium
Regionale transmurale afspraken
Met de longartsen van het Dijklander ziekenhuis zijn afspraken gemaakt over het verwijzen naar de tweede lijn. Het gaat dan om patiënten waarbij longzorg (tijdelijk) wordt overgenomen door tweedelijn of longarts. De afspraken worden in 2024 gepubliceerd.
Documenten
Contactpersoon
